11月28日，國家醫保局、人力資源社會保障部公布《關于將2019年談判藥品納入〈國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄〉乙類范圍的通知》，公布了談判藥品準入結果。至此，2019年國家醫保藥品目錄調整工作順利結束。

“150個藥品，共談成97個，全部納入目錄乙類藥品范圍。”國家醫保局醫藥服務管理司司長熊先軍介紹，談判共涉及150個藥品，包括119個新增談判藥品和31個續約談判藥品。119個新增談判藥品談成70個，價格平均下降60.7%。3種丙肝治療用藥降幅平均在85%以上，腫瘤、糖尿病等治療用藥的降幅平均在65%左右。31個續約藥品談成27個，價格平均下降26.4%。

本次談判確定了97個藥品的全國統一支付標準。支付標準包括基金和參保人員共同支付的全部費用，基金和參保人員分擔比例由各統籌地區確定。談判成功的藥品多為近年來新上市且具有較高臨床價值的藥品，涉及癌癥、罕見病、肝炎、糖尿病、耐多藥結核、風濕免疫、心腦血管、消化等10余個臨床治療領域。從重點領域看，5個基本藥物全部談判成功，22個抗癌藥、7個罕見病用藥、14個慢性病(含糖尿病、乙肝、風濕性關節炎等)用藥、4個兒童用藥談判成功，目錄結構得到進一步優化。

熊先軍表示，本次談判是我國建立醫保制度以來規模最大的一次，取得了多方面成效。一是醫保目錄藥品結構明顯優化，用藥保障能力顯著提升。將一批認可度高、新上市且臨床價值高的藥品調入目錄，癌癥、罕見病、慢性疾病用藥以及兒童用藥保障能力顯著提升。二是藥品費用顯著降低。通過發揮醫保部門“戰略購買者”作用，以量換價推動藥費大幅下降，多個全球知名的“貴族藥”開出了“平民價”，進口藥品基本給出了全球最低價。保守估計，通過談判降價和醫保報銷，總體上患者個人負擔將降至原來的20%以下，個別藥品降至5%以下。三是突出了鼓勵創新的導向。12個國產重大創新藥品談成了8個，談判成功的藥品絕大多數是近年來上市的新藥，這些藥品被迅速納入目錄，釋放出支持創新的信號。四是在探索符合中國實際的醫保藥品目錄調整方式方面取得了進展。為引導企業大幅降價，積極探索引入競爭性談判、發揮藥物經濟學評價作用等方式，大幅提升了談判的科學性、規范性和有效性。

經過本輪調整，2019年《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》共收錄藥品2709個;與2017年版相比，調入藥品218個，調出藥品154個，凈增64個。(首席記者葉龍杰)

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